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新冠病毒疫苗接种禁忌症
及特殊健康状态下接种建议
一、新冠病毒疫苗接种禁忌症
1.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期；
2.对疫苗或疫苗成分过敏，既往发生过疫苗严重过敏反应；
3.未控制的癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病；
4.妊娠期妇女；
5.严重慢性疾病；
6.疫苗说明书规定的其他禁忌症。
二、特殊健康状态下新冠病毒疫苗接种建议
（一）符合以下情况中的任何一项，均不建议接种新冠疫苗：
1.急性疾病期；
2.慢性疾病活动期；
3.生活不能自理、严重衰弱和认知障碍者。
（二）针对如下特殊健康状态，提出医学建议：
1.风湿专科医师评估，病情活动期，建议暂缓接种；
2.近6个月曾出现明显血栓形成、严重血小板减少、心血管系统异常、神经精神异常，建议暂缓接种；
3.近6个月曾使用B细胞清除剂（例如CD20单抗），建议暂缓接种；
4.近1个月，未规律服用风湿专科药品的风湿性疾病患者，建议暂缓接种；
5.近1个月，曾应用糖皮质激素（泼尼松等效剂量）lOmg/天，建议暂缓接种；
6.存在严重的先天性或获得性免疫缺陷，建议暂缓接种；
7.肿瘤患者正在进行化疗、放疗、免疫治疗期间，或末次治疗时间三个月内，以及任何进展期肿瘤患者，建议暂缓接种；
8.脑卒中急性期（卒中发病1月内），建议暂缓接种；
9.神经免疫性疾病急性期或慢性活动期，建议暂缓接种；
10.未有效控制的癫痫，建议暂缓接种；
11.精神疾病及严重的神经心理疾病，建议暂缓接种；
12.急性脑部疾病（脑炎、脑膜炎、脑梗塞、脑出血及蛛网膜下腔出血急性期、高颅压综合征、谑妄或其他类型意识障碍），有自身免疫性神经系统疾病病史或处于疾病活动期（如脊髓炎、视神经脊髓炎、多发性硬化、播散性脑脊髓炎、自身免疫性脑炎、格林巴利综合征、重症肌无力等），严重抑郁、焦虑、双相情感障碍未良好控制，精神分裂症等精神疾病活动期等情况，建议暂缓接种；
13.其他不能确定适应征的神经系统疾病，建议专科医师评估后再决定能否接种，建议暂缓接种；
14.恶性血液病处于疾病进展期，建议暂缓接种；
15.血液肿瘤患者接受化疗或放疗阶段，建议暂缓接种；
16.化疗后骨髓抑制期，建议暂缓接种；
17.接受免疫抑制剂治疗的血液病患者，建议暂缓接种；
18.与免疫相关的血液系统疾病如免疫性血小板减少症等，建议暂缓接种；
19.出血性疾病如血友病等未能接受足够替代治疗（出血风险增加），建议暂缓接种；
20.近半年内曾经出现血栓栓塞性疾病并接受抗凝治疗者，建议暂缓接种；
21.近半年有进行异基因造血干细胞移植或CAR-T等细胞治疗的患者；近3个月内进行自体造血干细胞移植的患者；或者异基因造血干细胞移植后出现移植物抗宿主病的患者，建议暂缓接种；
22.临床医生评估认为不适合接种的血液病患者，建议暂缓接种；
23.呼吸系统感染性疾病急性期：如急性上呼吸道感染、支气管感染、肺炎、感染性胸腔积液等），建议暂缓接种;
24.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，建议暂缓接种；
25.支气管哮喘急性发作期或临床症状未完全控制，建议暂缓接种；
26.肺结核活动期，建议暂缓接种；
27.支气管扩张急性感染期，建议暂缓接种；
28.肺血栓栓塞急性期未经充分抗凝治疗，建议暂缓接种；
29.确诊肺部恶性肿瘤3年以内，或目前仍需治疗的肺部恶性肿瘤患者，建议暂缓接种；
30.气胸患者未经治疗，建议暂缓接种；
31.急慢性呼吸衰竭患者，建议暂缓接种；
32.慢性肺源性心脏病、肺动脉高压患者临床症状控制不稳定患者，建议暂缓接种；
33.各类间质性肺炎非稳定期，建议暂缓接种；
34.痛风急性发作期，或合并严重肝肾功能损害，明显血液系统异常，建议暂缓接种，痛风非急性发作期，且肝肾功能及血常规正常者，可以进行接种；
35.高血糖人群：随机血糖高于13.9mmol/L或有糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或伴有肝肾功能不全等严重并发症的糖尿病患者，暂不宜接种；
36.甲状腺疾病：甲亢、甲减或甲状腺乳头状癌术后，经专科治疗血T3、T4或游离T3、T4在正常范围且肝功能及血常规正常，可以进行接种；
37.其他内分泌代谢性疾病，在专科药物治疗病情控制稳定后，可以进行接种；
38.高血压经药物控制稳定，血压低于/mmHg,可以进行接种。
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